Reabilitarea orală înseamnă refacerea funcției și a aspectului dinților atunci când problemele nu se rezumă la un singur dinte. La ARTeeth Dental Clinic, în București, coordonez o echipă de medici specialiști din diverse ramuri ale stomatologiei, iar cazurile complexe le planificăm și le tratăm împreună.
- Reabilitarea orală se adresează situațiilor în care mai mulți dinți sunt afectați: dinți lipsă, dinți distruși sau uzați, lucrări vechi care trebuie refăcute, mușcătură modificată.
- Tratamentul începe cu o evaluare completă și cu un plan stabilit înainte de orice intervenție.
- În funcție de caz, planul poate include tratamente de parodontologie, endodonție, ortodonție, chirurgie orală și implantologie, alături de protetică.
- Tratamentul se face în etape, iar ordinea lor contează la fel de mult ca fiecare etapă în parte.
Ce este reabilitarea orală?
Reabilitarea orală este un tratament planificat pentru întreaga dentiție sau pentru o mare parte din ea. Scopul este ca pacientul să poată mesteca bine, fără disconfort, să aibă o mușcătură stabilă și un zâmbet cu aspect natural, iar rezultatul să se mențină în timp.
Diferența față de tratamentele obișnuite nu ține de numărul de lucrări, ci de felul în care sunt gândite. Fiecare intervenție are locul ei într-un plan comun, astfel încât dinții, gingiile, mușcătura și lucrările protetice să funcționeze împreună.
Când este necesară?
- lipsesc mai mulți dinți, iar masticația a devenit dificilă
- dinții sunt uzați accentuat, de exemplu din cauza bruxismului, și și-au pierdut din înălțime
- mai multe lucrări vechi sunt deteriorate sau nu mai corespund estetic
- coexistă mai multe probleme: carii, afecțiuni ale gingiilor, dinți lipsă sau dinți care s-au deplasat
- mușcătura s-a modificat în timp, iar dinții nu se mai întâlnesc corect
De ce lucrăm în echipă
Un caz complex implică, de regulă, mai multe ramuri ale stomatologiei. Gingiile trebuie să fie sănătoase înainte de lucrările protetice, unii dinți au nevoie de tratament de canal, alții de extracție, iar dinții lipsă pot fi înlocuiți cu implanturi. Uneori, un tratament ortodontic făcut înainte permite o soluție protetică mai simplă și mai conservatoare.
La ARTeeth lucrez cu medici din aceste specialități, iar planul de tratament îl stabilim împreună. Eu coordonez cazul, astfel încât fiecare etapă să pregătească corect etapa următoare. Pentru pacient, asta înseamnă un singur plan, discutat de la început, și un medic care urmărește tratamentul de la primul până la ultimul pas.
Cum decurge tratamentul
- Evaluarea completă. Examinez dinții, gingiile, mușcătura și articulația temporo-mandibulară și fac investigațiile radiologice necesare. Fac o scanare intraorală și fotografii, care ne ajută la planificare. Am explicat cum se face scanarea în articolul despre scanarea intraorală.
- Planul de tratament. Analizăm cazul în echipă și stabilim etapele și ordinea lor. Îți prezint planul, variantele posibile și durata estimată, iar tratamentul începe doar după ce îl stabilim împreună.
- Tratamentele pregătitoare. Igienizarea profesională, tratamentul gingiilor, tratamentele de canal, extracțiile sau reconstituirile necesare. Uneori, în această etapă se face și tratamentul ortodontic.
- Implanturile, dacă sunt necesare. Dinții lipsă pot fi înlocuiți cu implanturi dentare, care au nevoie de un timp de vindecare înainte de a primi lucrarea definitivă.
- Etapa provizorie. În multe cazuri se folosesc mai întâi lucrări provizorii. Ele permit verificarea formei, a esteticii și a mușcăturii înainte de lucrările definitive.
- Lucrările definitive. Coroanele, punțile, fațetele sau lucrările pe implanturi sunt realizate împreună cu tehnicianul dentar și cimentate după verificarea adaptării, a mușcăturii și a culorii.
- Controalele periodice. După finalizare, revii la controale regulate, ca să putem urmări în timp starea lucrărilor și a gingiilor.
Un exemplu de reabilitare a ambelor arcade cu lucrări pe implanturi: All-on-6 la maxilar și All-on-4 la mandibulă.
Ce soluții pot face parte din plan
- Coroane și punți dentare, pentru dinții distruși sau pentru înlocuirea dinților lipsă. Despre alegerea materialului am scris pe pagina despre coroanele ceramice și din zirconia.
- Fațete ceramice, pentru dinții frontali care au nevoie doar de corecturi de formă sau de culoare. Detalii găsești pe pagina despre fațetele ceramice.
- Lucrări pe implanturi, de la o singură coroană până la lucrări pentru o arcadă completă. Detalii găsești pe pagina despre implanturile dentare.
- Restaurări din compozit, inlay-uri și onlay-uri, pentru dinții care pot fi refăcuți mai conservator.
Pe aceeași arcadă pot fi combinate soluții diferite. Alegerea se face pentru fiecare dinte în parte, în funcție de situația lui și de planul general.
Cât durează?
Durata depinde de complexitatea cazului și de tratamentele necesare. Un plan care include tratamentul gingiilor, implanturi sau ortodonție se poate întinde pe mai multe luni, pentru că unele etape au nevoie de timp de vindecare. Îți spun de la început care este durata estimată și ce se întâmplă în fiecare etapă, iar pe parcurs ai, de regulă, lucrări provizorii.
După finalizare
O reabilitare reușită are nevoie de întreținere. Igiena orală atentă, curățarea spațiilor dintre dinți și controalele periodice sunt esențiale. Dacă scrâșnești din dinți, îți pot recomanda o gutieră de noapte, care protejează lucrările și dinții naturali.
De ce depinde costul tratamentului?
Costul se stabilește după evaluare. El depinde de numărul și tipul tratamentelor, de materialele alese și de etapele necesare. Îți prezint planul de tratament și costul înainte de a începe.
Întrebări frecvente
Cum îmi dau seama dacă am nevoie de o reabilitare orală?
Dacă ai mai mulți dinți lipsă sau afectați, lucrări vechi deteriorate, dinți uzați sau dificultăți la masticație, merită o evaluare completă. La consultație îți spun ce tratamente ar fi necesare și dacă este nevoie de un plan amplu.
Trebuie să fac toate tratamentele deodată?
Nu. Tratamentul se face în etape, într-o ordine stabilită de la început. Unele etape au nevoie de timp de vindecare înainte de a trece la următoarea.
Voi rămâne fără dinți pe parcursul tratamentului?
De regulă, nu. Pe durata tratamentului se folosesc lucrări provizorii, astfel încât să poți mânca și zâmbi normal.
Cine se ocupă de tratament?
Planul este stabilit în echipă, cu medici din specialitățile necesare cazului. Eu coordonez tratamentul și urmăresc fiecare etapă, până la lucrările definitive.
Se folosește material de amprentă?
De regulă, nu. Lucrez cu scanare intraorală, așa că amprenta este digitală.
Cât rezistă o reabilitare orală?
Durabilitatea depinde de sănătatea gingiilor, de igiena orală, de controalele periodice și de protejarea lucrărilor în cazul bruxismului. Cu îngrijire corectă, lucrările pot funcționa foarte mulți ani.
Această pagină oferă informații generale și nu înlocuiește consultația și examinarea clinică. Indicația de tratament se stabilește doar după evaluarea individuală.
Medic stomatolog cu peste 20 de ani de activitate dedicată proteticii și esteticii dentare. Fondatorul ARTeeth Dental Clinic, București.
La prima consultație examinez toată dentiția, fac investigațiile necesare și o scanare digitală. Pe baza lor îți prezint un plan de tratament etapizat, înainte de a începe orice intervenție.